Лечение косоглазия

Лечение косоглазия у взрослых

Косоглазие (страбизм) – это патологическое состояние органа зрения, при котором наблюдается смещение фокуса одного или обоих глаз от центра. Значительные отклонения приводят к большим расхождениям изображений.

При длительном отклонении глазного яблока анализатор прекращает воспринимать зрительный сигнал. Это приводит к амблиопии (дисфункции косящего органа).

Записаться на консультацию

Причины возникновения

Генетическая предрасположенность (наследственный фактор).
Поражение/травмы головного мозга.
Психические расстройства, стресс, испуг.
Большая разница рефракции.
Расстройства зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).

Перенесенные болезни травмы органа зрения, в результате которых утратилась четкость картинки или развилась слепота.
Инфекционные поражения (грипп, корь).
Патологии глазодвигательных мышц, нервов.

Симптомы косоглазия

Частое прищуривание.
Вынужденное наклонное положение головы с целью фокусировки.
Разнонаправленное движение яблок.
Отведение зрачка по направлению к переносице или виску.
Периодическая головная боль.
Потеря четкости контура.
Двоение изображения.
Головокружение.
Тошнота.

При проявлении одного из симптомов важно проконсультироваться с окулистом.

Запишитесь на консультацию в офтальмологический центр «Зрение» в Санкт-Петербурге. Опытные врачи проведут диагностику с помощью новейших методов и оборудования, предложат способы лечения или коррекции.

Записаться на прием

Виды косоглазия

По вовлеченности органов

Монокулярный — дисфункция касается одного органа, который становится амблиопичным.
Альтернирующий — отклонение есть на обоих глазах. Мозг попеременно воспринимает изображение то с левого, то с правого зрительного анализатора.

По подвижности зрительного органа

Содружественный вид, когда больной орган ребенка или взрослого двигается под любым углом, как и здоровый глаз.
Паралитический, характерный, в основном, для возрастных пациентов, у которых движение пораженного глазного яблока ограничено нарушением функции зрительных нервов, мышц.

По вектору отклонения

Сходящийся, при котором больной глаз направлен на переносицу.
Расходящийся, когда зрачок стремится к виску.
Верхний вертикальный тип характеризуется закатыванием зрачка к верхнему веку и даже за него.
При нижнем вертикальном типе яблоко движется по направлению к нижнему веку.

По степени выраженности

Скрытая форма, которую сложно определить визуально; распознать сможет только окулист после диагностики.
При компенсированной степени врачу достаточно провести медицинское тестирование.
Субкомпенсированная характеризуется контролем пациента над пораженным глазом.
Декомпенсированная форма отличается отсутствием контроля над обоими яблоками.

Методы лечения

Консервативное лечение

Оптическая коррекция, выполнение гимнастики, аппаратная терапия, поочередное закрытие глаз окклюдерами. Консервативные методы применяют для лечения детского косоглазия, а также в качестве одного из этапов по восстановлению зрения взрослым.

Одним из наиболее эффективных консервативных методов считается аппаратное лечение с помощью прибора Синоптофор. Аппарат позволяет определить степень отклонения от нормы и исправить нарушения двигательной функции глаз. Синоптофор помогает в устранении скотом и развитии фузионных резервов.

Концепция работы аппарата завязана на ортоптических упражнениях. Регулярные занятия тренируют подвижность глазных яблок и восстанавливают бинокулярное зрение. Аппаратный метод коррекции могут назначить до хирургического вмешательства и после.

Хирургическое вмешательство

Лечебная тактика зависит от количества и вида вовлеченных в патологическое состояние глазных мышц, которых всего 6 (4 прямых, 2 косых), от природы заболевания. Операция заключается в изменении длины глазодвигательных мышц:

Укорочение мышечных волокон усиливает натяжение. Для этого производится резекция отрезка мышцы, создается складка около сухожилия, перемещается точка фиксации мышечной ткани.
Удлинение ослабляет натяжение. Чтобы добиться удлинения, хирург выполняет дозированное рассечение волокон мышечной ткани, их перемещение по направлению к роговице.
При небольших углах отклонения глазного яблока, когда полноценное хирургическое вмешательство невозможно, применяется метод хемоденервации глазодвигательной мышцы. Метод заключается в введении ботулотоксина в глазодвигательную мышцу, в результате чего мышца, спазм которой удерживал глазное яблоко в вынужденном положении, расслабляется и достигается уменьшение угла косоглазия.

Лечение косоглазия в клинике Зрение

В клинике «Зрение» в Санкт-Петербурге лечение страбизма у взрослых проводят оперативным методом. Прежде чем назначить операцию, выявляются причины отклонения. Специалисты проводят подробную диагностику на высокоточном оборудовании, которым оснащены кабинеты офтальмологического центра. После обследования врач составляет индивидуальный план лечения, который будет максимально эффективен для конкретного случая.

Офтальмолог-хирург проводит операцию под местной анестезией. После манипуляций пациент пребывает в индивидуальной палате всего несколько часов. Доктор проводит послеоперационный осмотр, дает рекомендации на период реабилитации, прописывает лекарственные средства. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, необходимо строго соблюдать график плановых посещений окулиста. Операция позволяет избавиться от косметического дефекта и добиться однонаправленного движения глазных яблок. Исправление амблиопии достигается аппаратными процедурами, которые проводятся курсами.

Каждый случай уникален, поэтому лечебная тактика различна. Цена операции, стоимость комплексной терапии рассчитывается индивидуально и согласовывается с пациентом. Запишитесь на прием, чтобы узнать больше о возможностях избавиться от косоглазия.

Записаться на прием

Отзывы о клинике

Все отзывы

Спасибо большое Екатерине Марковне!
На высоком профессиональном уровне Екатерина Марковна провела обследование, все комфортно, назначила лечение и дала рекомендации.
Внимательный и доброжелательный доктор!
Я очень рада, результаты у меня хорошие, распечатали снимки и заключение.
Администраторы на ресепшен и в оптике отзывчивые, оборудование суперсовременное.
Буду здесь наблюдаться и очень рекомендую !

Чернявская Галина Сергеевна

Клиника не хуже мировых, а местами и превосходит! Специалисты на высоте! Спасибо Баркевич Е.А. за проведенные обследования, консультации и назначения! Спасибо и регистраторам за внимание и помощь для пациентов!

Мельник. А.В.

Добрый день, хочу поделиться своими впечатлениями о приёме у врача офтальмолога Урневой Екатерины Марковны, очень рад что есть такие врачи которым не безразлично здоровье пациента, поверьте есть с кем сравнить, о себе с 1981 года поставлен диагнос увеит обоих глаз развивающая катаракта более 40 лет, лечу и делаю профилактику данной болезни, в 2021 году сделал операцию по замене хрусталика одного глаза в Мнтк , сейчас периодически наблюдаюсь и выполняю рекомендации, был на консультации у Екатерины Марковны на предмет дискомфорта в глазу, приём проведён безупречно рекомендации получены проблема снята, планирую очередной раз посетить Урневу Екатерину Марковну

Дмитрий Николаевич

Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы- Сергею Васильевичу! Он не хочет заработать побольше денег, а искренне помогает своим пациентам! Мне помог уже дважды.. можно сказать спас) особенно второй раз, когда на руках грудной ребёнок, а я не вижу от слова совсем! Жуткая боль и резь в глазах.. у Сергея Васильевича день операций, всё расписано и не было возможности меня записать на приём. Пришла к не менее замечательной Косынкиной Дарье Дмитриевне, а Сергей Васильевич проходя мимо, не мог не помочь! Врач с огромным сердцем и душой, а про то как он ювелирно проводит операции я вообще молчу) была ранее и у других врачей, все прекрасны! Но эти навсегда в моём сердце! Спасибо за Ваш труд!

Олеся

Профессионал, врач по призванию и по высокой квалификации. С ее помощью я в 54 года увидела мир четко и ясно. И прием, и операции – все на высшем увроне предельно комфортно.
Очень рекомендую!
С большой благодарностью!!!
(о враче Майструк Ю.В.)

Марина Римантасовна Илакавичус

Александр Николаевич – мой лечащий врач по поводу заболевания сетчатки. Профессионализм, человеческое отношение, умение все объяснить и деликатно обсудить нюансы лечения, само лечение – вот те качества врача, благодаря которым я могу рекомендовать его и своим родственникам, и совсем незнакомым людям.
Радует, что у нас в стране есть такие молодые профессионалы в медицине.
С благодарностью!!!

Марина Римантасовна Илакавичус

Выражаю искреннюю благодарность медперсоналу офтальмологического центра Зрение за добросердечное отношение. Особенно офтальмолога Пламинскую Я.В. и офтальмолога-хирурга Майструк Юлию Владимировну а также администраторов отеля при центре Зрение

сергей

Добрый день. Месяц назад приводила маму на прием к врачу. Азима Владлена Юрьевна провела консультацию, назначила лечение, развеяла все страхи. Прекрасный врач, очень приятный человек. Через месяц после лечения направили врачу результаты, получили обратную связь.
Если Вам тревожно и важно качество медицинской консультации очень рекомендую Азиму Владлену Юрьевну.
Большое спасибо Врачу!

Александра

Выражаю благодарность Юлии Владимирове Майструк и Урневой Екатерине Марковне ! Хочется отметить профессионализм докторов, уровень оснащения клиники, внимание и заботу! Спасибо большое! Мои рекомендации! Сам приеду второй глаз привести в порядок!!!

Николай

Спасибо за профессиональную работу! Хорошее обследование, понятные инструкции, и главное, что у ребенка со зрением есть результат!

Бридня Ольга Владимировна

Хочу поделиться своим опытом обращения в центр «Зрение». Недавно я прошла здесь операцию по замене хрусталика и осталась довольна как результатом, так и процессом. Хочется отметить приятную атмосферу в клинике — все чисто, уютно и комфортно. Профессионализм персонала на высоком уровне. Здесь работают квалифицированные специалисты, которые заботятся о своих пациентах.
Мне был проведен подробный осмотр глаз, после которого специалисты объяснили, что в моем возрасте лазерная коррекция зрения не даст желаемого эффекта, и предложили альтернативу — замену хрусталиков. Это решение оказалось для меня оптимальным.
Особую благодарность выражаю:
• Хирургу Юлии Владимировне Майструк — за профессионализм, чуткость и внимательность на всех этапах лечения. Перед операцией она четко и подробно объяснила, как будет проходить процедура, чего ожидать в процессе восстановления и какие временные эффекты могут проявляться после замены интраокулярных линз. Во время самой операции Юлия Владимировна рассказывала, какие действия она совершает, и комментировала каждый этап. Это создает атмосферу спокойствия и уверенности.
• Менеджеру Сэлмег — за помощь в организации и решении административных вопросов.
• Офтальмологам Анне Владимировне и Яне Владимировне — за подробные консультации при осмотрах, как до-, так и послеоперационных, за профессионализм в решении всех возникающих и волнующих вопросов. Их подход внушает уверенность и спокойствие на всех этапах лечения.
Центр оставил самые положительные впечатления. Клиника ориентирована на потребности клиентов, обеспечивает высокое качество услуг и внимательное отношение. Благодарю весь коллектив за профессиональный подход и заботу! Всех благ и процветания!

Ирина Валериевна Петрунева

Я полностью удовлетворена лечением в клинике. Врачи очень внимательные, обстановка доброжелательная.

София

Периодически посещаю офтальмологический центр “Зрение” с профилактической целью. Хочу отметить красоту, уют, доброжелательное отношение персонала этого учреждения.
Доктору Ирине Валерьевне Зиновьевой огромное спасибо и благодарность за теплое, доброе, чуткое отношение к своим пациентам, грамотные, профессиональные рекомендации в лечении и профилактике заболеваний.
Успехов в работе! Здоровья всем! С новым годом!

Ирина Шишмарёва

Добрый день, хотел бы оставить отзыв о враче офтальмологе Урневой Екатерине Марковне, очень приветливый и располагающий специалист, любящий свою профессию, это в кратце о докторе, и это не мало важно для меня!
Я приводил на профилактический осмотр свою дочь студентку 18 лет, сложный возраст у девочки сама бы не пошла, по учебе много нагрузки, на глаза начала жаловаться.
Прошли диагностику, осмотр, проверка зрения, получили понятные рекомендации, приняли к исполнению через месяц на повторный прием, спасибо за работу!

Иконников Дмитрий Николаевич

Спасибо Владлене Юрьевне! Вежливое общение, внимательный разбор результатов обследования, чуствуется профессиональный подход.

Чупиков Владимир

Проходила осмотр после операции по замене хрусталика 25.01.2025 у врача-офтальмолога Урневой Екатерины Марковны.
Хочу выразить огромную благодарность Екатерине Марковне за её профессионализм и отзывчивость, за чуткое и внимательное отношение к пациентам!
Доктор провела полное обследование, дала подробную консультацию, ответила на все волнующие меня вопросы.
Также выражаю большую благодарность центру «Зрение» за чёткую организацию работы и за доброжелательную атмосферу.
Вы – лучшие!

Татьяна

Обратилась после операции на осмотр к Яне Владимировне. Хороший специалист, внимательная, вежливая, добрая по отношению к своим пациентам. Спасибо огромное, рекомендую

Светлана

Хочу выразить сердечную благодарность врачу Офтальмологического Центра “Зрение” Гаглоеву Борису Важаевичу за очень внимательное, чуткое отношение ко мне, безотказное желание помочь, объяснить, успокоить, а главное, за эффективное лечение по восстановлению мне зрения. Очень бы хотелось, чтобы администрация Центра выразила Гаглоеву Б.В. благодарность за высокий профессионализм и очень внимательное отношение к пациентам в Приказе по учреждению. Спасибо огромное всем работникам Центра! И всем дальнейших успехов!
Лесина Г.А.

Лесина Галина Алексеевна

28 февраля 2025г посетила центр Зрение с целью провести комплексную диагностику зрения на предмет глаукомы. Приехала из области значительно раньше назначенного времени, так как добиралась на электричке. Ожидание приема было очень комфортным. Повсюду удобные диванчики с подушками, кресла. Чистота, красота, приветливый персонал. В ожидании приема посидела в кафе, расположенном на 2 этаже. Прекрасно пообедала там. Заказала салат Оливье и пюре с котлетой. Всё вкусно и сытно. Затем ещё выпила фруктового чаю с пироженым Медовик. Медовик и чай отличные. Посетила музей оптики. Так и подошло время приема. Обследовали меня в нескольких кабинетах на суперсовременном оборудовании. Очень квалифицированные сотрудники клиники. В заключение меня обследовал врач-офтальмолог, руководитель диагностического отделения Лощаков Всеволод Иванович. Очень приятный и внимательный человек. Выдал мне заключение по результатам анализов, рекомендовал посетить клинику через полгода. Вообщем, я довольна тем, что приехала на обследование именно сюда. И намерена посетить её снова через полгода. Всем спасибо!

Асранкулова Нелли

Хочу выразить огромную благодарность офтальмологическому центру «Зрение» за две проведённые мне операции на обоих глазах по поводу удаления катаракты и замены хрусталиков.
Особенно хочу отметить профессионализм и внимательное отношение офтальмолога, кандидата медицинских наук доктора Урневой Екатерины Марковны и хирурга Максимовой Марины Владимировны.
Внимательное, предупредительное отношение этих врачей, а также всего персонала клиники, чёткая организация всего процесса лечения вызывают большое уважение и благодарность.
Я очень довольна результатом проведённых операций, комфортным обслуживанием и полноценной информацией.
Рекомендую всем в случае необходимости обращаться за помощью именно в этот офтальмологический центр.

Абрамова Ирина Святославовна