Операция по исправлению косоглазия у детей
Косоглазие (гетеротропия, страбизм) — нарушение положения глаз, при котором наблюдается отклонение зрительных осей от точки фиксации на объекте. Патология чаще выявляется у детей, чем у взрослых.
При значительных углах косоглазия острота зрения снижается, теряется способность воспринимать изображение двумя глазами одновременно (бинокулярное зрение). Хирургическое вмешательство позволяет поставить глаза ровно, что способствует возможности воспринимать объекты двумя глазами, а также развитию бинокулярного и стереоскопического зрения.
Показания
Хирургическое лечение проводится при:
- отсутствии эффекта от консервативного лечения;
- выраженных углах косоглазия;
- частом отклонении глаза;
- влиянии патологии на психологическое состояние ребенка, его самооценку.
Противопоказания
Не рекомендуется проводить вмешательство по устранению гетеротропии при инфекционных, воспалительных процессах в области глаз в острой форме.
Процедура требует более углубленной подготовки, если у ребенка:
- сердечная недостаточность;
- эпилептические припадки;
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- коагулопатии (тромбоцитопения, гемофилия).
С какого возраста рекомендуется проводить операцию при косоглазии?
Операционное вмешательство для исправления страбизма рекомендуется проводить по показаниям. При наличии больших углов косоглазия процедура возможна и в раннем возрасте.
Как проводится операция
Хирургическое лечение косоглазия проводят под масочной анестезией в условиях стерильной операционной.
Хирург делает разрез на конъюнктиве, выделяет мышцу и пересаживает ее на новое место прикрепления для того, чтобы ослабить ее действие. Это один из наиболее распространенных видов хирургии. Когда все манипуляции завершаются, разрез зашивают.
Существуют и другие виды вмешательств, например резекция мышцы. В любом случае после осмотра каждому пациенту подбирается индивидуальная тактика хирургической коррекции.
Восстановление
После операции пациент может провести несколько часов в индивидуальной палате вместе с сопровождающим его взрослым.
Первое время могут беспокоить неприятные симптомы:
- покраснение глаз;
- светобоязнь;
- жжение;
- нечеткость зрения;
- слезотечение.
Офтальмолог осуществляет осмотр и дает рекомендации на период восстановления:
- Воздержаться от интенсивной физической активности в течение 1-1,5 месяцев.
- Исключить посещение бассейна, бани, сауны.
- Не спать на стороне прооперированного глаза и на животе.
- Применять препараты для глаз.
- Соблюдать график плановых посещений офтальмолога.
Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать возможных послеоперационных осложнений.
Частые вопросы об операционном лечении косоглазия у детей
Внешний дефект легко устранить хирургическим методом, но кроме этого требуется работа над восстановлением бинокулярного зрения с помощью очковой коррекции.
Врачи оценивают результаты операции через 4-6 месяцев. При наличии небольшого остаточного угла можно провести 2 этап хирургического лечения для докоррекции.
Если положение глаза отклоняется от нормы более чем на 10° или есть паретический (паралитический) компонент косоглазия. В таком случае рекомендуется проведение операции.