Операция по исправлению косоглазия у детей

Косоглазие (гетеротропия, страбизм) — нарушение положения глаз, при котором наблюдается отклонение зрительных осей от точки фиксации на объекте. Патология чаще выявляется у детей, чем у взрослых.

При значительных углах косоглазия острота зрения снижается, теряется способность воспринимать изображение двумя глазами одновременно (бинокулярное зрение). Хирургическое вмешательство позволяет поставить глаза ровно, что способствует возможности воспринимать объекты двумя глазами, а также развитию бинокулярного и стереоскопического зрения.

Показания

Хирургическое лечение проводится при:

  • отсутствии эффекта от консервативного лечения;
  • выраженных углах косоглазия;
  • частом отклонении глаза;
  • влиянии патологии на психологическое состояние ребенка, его самооценку.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить вмешательство по устранению гетеротропии при инфекционных, воспалительных процессах в области глаз в острой форме.

Процедура требует более углубленной подготовки, если у ребенка:

  • сердечная недостаточность;
  • эпилептические припадки;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • коагулопатии (тромбоцитопения, гемофилия).

С какого возраста рекомендуется проводить операцию при косоглазии?

Операционное вмешательство для исправления страбизма рекомендуется проводить по показаниям. При наличии больших углов косоглазия процедура возможна и в раннем возрасте.

Как проводится операция

Хирургическое лечение косоглазия проводят под масочной анестезией в условиях стерильной операционной.

Хирург делает разрез на конъюнктиве, выделяет мышцу и пересаживает ее на новое место прикрепления для того, чтобы ослабить ее действие. Это один из наиболее распространенных видов хирургии. Когда все манипуляции завершаются, разрез зашивают.

Существуют и другие виды вмешательств, например резекция мышцы. В любом случае после осмотра каждому пациенту подбирается индивидуальная тактика хирургической коррекции.

Восстановление

После операции пациент может провести несколько часов в индивидуальной палате вместе с сопровождающим его взрослым.

Первое время могут беспокоить неприятные симптомы:

  • покраснение глаз;
  • светобоязнь;
  • жжение;
  • нечеткость зрения;
  • слезотечение.

Офтальмолог осуществляет осмотр и дает рекомендации на период восстановления:

  1. Воздержаться от интенсивной физической активности в течение 1-1,5 месяцев.
  2. Исключить посещение бассейна, бани, сауны.
  3. Не спать на стороне прооперированного глаза и на животе.
  4. Применять препараты для глаз.
  5. Соблюдать график плановых посещений офтальмолога.

Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать возможных послеоперационных осложнений.

Частые вопросы об операционном лечении косоглазия у детей

Уйдет ли страбизм раз и навсегда?

Внешний дефект легко устранить хирургическим методом, но кроме этого требуется работа над восстановлением бинокулярного зрения с помощью очковой коррекции.

Врачи оценивают результаты операции через 4-6 месяцев. При наличии небольшого остаточного угла можно провести 2 этап хирургического лечения для докоррекции.

Какой угол косоглазия считается выраженным?

Если положение глаза отклоняется от нормы более чем на 10° или есть паретический (паралитический) компонент косоглазия. В таком случае рекомендуется проведение операции.

Записаться на прием к арчу-офтальмологу Записаться